Шизофренія. Що має бути в домашній аптечці, якщо в сім'ї є хвора на шизофренію. Поради Еліни Вангель

Шизофренія. Що має бути в домашній аптечці, якщо в сім'ї є хвора на шизофренію. Поради Еліни Вангель.

Если в вашей семье такое горе как больной шизофренией родственник, не обязательно при малейшем ухудшении вызывать скорую помощь и госпитализировать больного в стационар. Если ваш больной имеет официально установленный, подтвержденный диагноз, проходил стационарное лечение и наблюдение, состоит на учете у психиатра и вам подобрано лечение, вы тоже можете что-либо предпринять самостоятельно при ухудшении состояния у такого больного, не вызывая скорую. Для этого в вашей домашней аптечке должны быть препараты "первой помощи" для купирования начинающегося психоза, или вообще для каждодневного применения.

Итак, какие лекарства должны быть в вашей аптечке:

• Витамины группы В (В1, В6, В12) для укрепления нервной системы - это Декамевит, Неовитам. Применять согласно инструкции, лечение курсами. Можно также курсами проколоть В6 (Пиридоксин-Дарница) и В12 (Цианокобаламин-Дарница), чередовать. Можно также давать Магне В-6, но я бы рекомендовала именно комплексный витаминный препарат, в составе которого есть все витамины группы В. 
• Препараты для улучшения мозгового кровообращения, ноотропы - это Гинго-Билоба (Билобил Форте), Винпоцетин (Кавинтон Форте), Фезам, Пирацетам, Ноотропил. Применять согласно инструкции, лечение курсами. 
• Препараты-антипсихотики, транквилизаторы при бессоннице, двигательном возбуждении - Азалептол (Клозапин), немного хуже помогает Тизерцин, Феназепам, Нозепам, Элениум. Здесь антипсихотики - это Клозапин, Тизерцин, транквилизаторы - Феназепам, Нозепам, Элениум. При очень сильном возбуждении, когда больной мотает головой, трясется. можно сделать инъекцию внутримышечно Сибазон. Азалептол и Тизерцин, а также Сибазон можно давать не постоянно, а только, когда есть необходимость. Обратите внимание, если вы вводите дополнительный антипсихотик дополнительно к повседневному курсу лечения. чтобы не превысить допустимую суточную дозировку. Любой новый препарат антипсихотик или нейролептик вводить нужно с минимальной дозировки и "сходить" с препарата тоже нужно постепенно, плавно, несколько дней подряд понемногу уменьшая дозировку. Кстати, если в схеме присутствует Клозапин или транквилизаторы, можно обойтись без корректора к нейролептику.
• Препараты-нейролептики, если присутствует бред, слуховые и/или зрительные галлюцинации, агрессия - Галоперидол (или дженерик Галоприл). Этот препарат, единственный из доступных по цене, который убирает "голоса". Галоперидол не рекомендуется давать хаотически, от случая к случаю, его нужно принимать регулярно, в одно и то же время. Нейролептики принимаются вместе с корректорами. Обратите внимание, Галоперидол нельзя одновременно принимать с Тиаприланом. Типичные нейролептики (антипсихотики) при бредовой симптоматике, галлюцинациях, "голосах" - Трифтазин. Я бы рекомендовала дополнительно принимать корректор. При параноидной шизофрении применяют такие нейролептики как Галоперидол, Трифтазин. Азалептол, Флюанксол. Они помогают справиться с продуктивной симптоматикой (бред, бредовые идеи, галлюцинации, двигательное возбуждение. Типичные антипсихотики при двигательном возбуждении - Аминазин, Азалептин.
• Корректоры-холинолитики (препараты, которые принимаются одновременно с нейролептиками для устранения экстрапирамидных расстройств, от мышечной дистонии, противопаркинсонические препараты, от лекарственного паркинсонизма) - Циклодол (Тригексифенидол), или Паркопан, или Трифен, или Акинетон, или транквилизаторы (Феназепам, Нозепам, Элениум). Принимаются одновременно с нейролептиком Галоперидол и типичными нейролептиками (антипсихотиками). От лекарственного паркинсонизма (неусидчивость, мышечная скованность, дрожание конечностей, спазм мышц). Если в схеме с Галоперидолом есть Клозапин, он может быть использован как корректор, тогда не надо пить дополнительно Циклодол.
• Препараты успокоительные при нервозности, повышенной возбудимости, беспокойсте, но не во время психоза - Корвалол (Валокардин), Барбовал. Особенно хорошо помогает Барбовал. Корвалол или Валокардин можно использовать в качестве корректора при мышечной дистонии в первые дни-недели применения нейролептика, обычно дают 40-60 кап/сут.
• Препараты от акатизии (неусидчивость, беспокойство, "беспокойные ноги") - Феназепам (до 3-х табл./день), или Анаприлин (до 3-х табл./день), или Обзидан (до 3-х табл./день). Если ничего дома нет, можно дать витамин С суточную дозу, можно дать препарат, содержащий кофеин (Цитрамон), но обратите внимание, что Цитрамон повышает давление.
• Препараты от поздней дискинезии (непроизвольные движения в отдельных группах мышц) - Пропранолол (Анаприлин, Обзидан) до 30мг/день, или Тиаприд (Тиаприлан), или Тремблекс. Обратите внимание, Галоперидол нельзя одновременно принимать с Тиаприланом.
• Атипичные нейролептики (антипсихотики) для каждодневного, регулярного применения в стадии ремиссии, поддерживающая терапия - Кветиапин, Рисперидон. В продаже множество дженериков этих препаратов, вы можете подобрать приемлемый по цене. Принимать строго по назначению врача и согласно инструкции. не превышать допустимую дневную дозировку! Обычно атипичные антипсихотики не требуют дополнительного применения корректоров, в отличие от типичных нейролептиков. Нейролептики, не обладающие депрессивным эффектом - Рисполепт, Трифтазин, Кветиапин, Оланзапин.
• Если в клинической картине есть различные навязчивости, назначают антидепрессанты (Амитриптилин, Анафренил, Мелипрамин)